
Kirjaamisen asiantuntija
Etsimme kokenutta sote-ammattilaista kirjaamisen asiantuntijan vakituiseen tehtävään. Keski-Uudenmaan hyvinvointialueen (Keusote) Laatu- ja valvontapalvelut vastaavat alueen laadunhallinnasta sekä sosiaali- ja terveydenhuollon palveluntuottajien valvonnasta ja omavalvonnan ohjauksesta. Työmme keskiössä on palvelujen turvallisuuden, laadun ja asiakaslähtöisyyden varmistaminen. Työtehtävät: - Tehtävän painopisteenä on asiakas- ja potilastietojen kirjaamisen laadun, yhdenmukaisuuden ja vaikuttavuuden kehittäminen koko hyvinvointialueella. - Kirjaamisen asiantuntijana vastaat kirjaamisen kehittämisen koordinoinnista sekä kirjaamisen ohjeistusten ja käytäntöjen toimeenpanon edistämisestä. Toimit asiantuntijana ja tukena palvelualueille sekä varmistat kirjatun tiedon laadun kehittymisen. - Tehtävässä keskeistä on kirjaamisen kehittämisen kokonaisuuden hallinta ja yhteistyön rakentaminen eri toimijoiden välillä. - Keski-Uudenmaan hyvinvointialueella on käytössä asiakas- ja potilastietojärjestelmä OMNI360. Lisäksi keskeisiä työtehtäviä ovat: - kirjaamisen käsikirjan ylläpito, kehittäminen ja koordinointi - kirjaamisen laadun seuranta ja auditoinnit osana palveluntuottajien valvontaa - koulutuskokonaisuuden suunnittelu ja toteutuksen koordinointi - palvelualueiden ohjaus ja neuvonta kirjaamiseen liittyvissä kysymyksissä - kirjatun tiedon laadun kehittäminen (mm. diagnoositiedot, HYTE-kertoimeen vaikuttavat kirjaukset) - rekisterinpitäjien ohjausryhmän sihteerin tehtävät - osallistuminen alueelliseen ja valtakunnalliseen kirjaamisen kehittämistyöhön (mm. THL-verkostot) - lainsäädännön ja kansallisten ohjeistusten muutosten seuranta ja jalkauttaminen - asiakas- ja potilastietojärjestelmien kehittämiseen liittyvä yhteistyö ICT-toimintojen, palvelualueiden ja datavastaavien kanssa. - kokoat ja koordinoit kirjaamisen kehittämisverkostoa sekä edistät yhtenäisten toimintamallien juurtumista pysyväksi osaksi hyvinvointialueen toimintaa. Toimipiste sijaitsee Hyvinkäällä, ja myös muut alueen toimipisteet ovat käytettävissä. Työtä tehdään hybridityömallilla. Kelpoisuus: - soveltuva sosiaali- tai terveydenhuollon ammattikorkeakoulututkinto tai aikaisempi opistoasteen tutkinto. - laki sosiaalihuollon ammattihenkilöistä (817/2015) tai laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä (559/1994) mukainen laillistus. Odotamme ja toivomme: - vahvaa osaamista sosiaali- ja terveydenhuollon järjestelmien kirjaamisen kokonaisuudesta - kokemusta sosiaali- tai terveydenhuollon alalta sekä asiakas- ja potilastietojärjestelmien ja kansallisten kirjaamisohjeiden käytöstä - osaamista sosiaali- ja terveydenhuollon lainsäädännöstä - hyvää suullista ja kirjallista suomen kielen taitoa. Muu kielitaito eduksi. - Arvostamme kokemusta kirjaamisen kehittämistyöstä, pegasos- ja OMNI360-järjestelmien tuntemusta, dokumenttien hallinnan osaamista sekä kykyä hankkia ja soveltaa tietoa itseohjautuvasti.
Työn tiedot
Vastuualueet
- Kehittää asiakas- ja potilastietojen kirjaamisen laatua, yhdenmukaisuutta ja vaikuttavuutta koko hyvinvointialueella
- Koordinoida kirjaamisen kehittämistä sekä edistää ohjeistusten ja käytäntöjen toimeenpanoa
- Toimia asiantuntijana ja tukena palvelualueille sekä varmistaa kirjatun tiedon laadun kehittyminen
- Ylläpitää, kehittää ja koordinoida kirjaamisen käsikirjaa
- Seurata kirjaamisen laatua ja suorittaa auditointeja osana palveluntuottajien valvontaa
- Suunnitella ja koordinoida koulutuskokonaisuuksien toteutusta
- Ohjata ja neuvoa palvelualueita kirjaamiseen liittyvissä kysymyksissä
- Kehittää kirjatun tiedon laatua, mukaan lukien diagnoositiedot ja HYTE-kertoimeen vaikuttavat kirjaukset
- Toimia rekisterinpitäjien ohjausryhmän sihteerinä
- Osallistua alueelliseen ja valtakunnalliseen kirjaamisen kehittämistyöhön (mm. THL-verkostot)
- Seurata ja jalkauttaa lainsäädännön ja kansallisten ohjeistusten muutoksia
- Tehdä yhteistyötä ICT-toimintojen, palvelualueiden ja datavastaavien kanssa järjestelmien kehittämisessä
- Koota ja koordinoida kirjaamisen kehittämisverkostoa sekä edistää yhtenäisten toimintamallien juurtumista
Vaatimukset
- Soveltuva sosiaali- tai terveydenhuollon ammattikorkeakoulututkinto tai aikaisempi opistoasteen tutkinto
- Laki sosiaalihuollon ammattihenkilöistä (817/2015) tai laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä (559/1994) mukainen laillistus
- Vahva osaaminen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestelmien kirjaamisen kokonaisuudesta ja kyky soveltaa kansallista ohjeistusta
- Kokemus sosiaali- tai terveydenhuollon alalta
- Kokemus asiakas- ja potilastietojärjestelmien sekä kansallisten kirjaamisohjeiden käytöstä
- Osaaminen sosiaali- ja terveydenhuollon lainsäädännöstä
- Hyvä suullinen ja kirjallinen suomen kielen taito
Taidot ja teknologiat
Koulutustaso
Alempi korkeakoulututkintoEdut ja etuudet

Aiheeseen liittyvät mahdollisuudet
Löydä lisää kiinnostuksen kohteisiisi ja taitoihisi sopivia mahdollisuuksia